病原微生物宏基因组 mNGS 检测是一种通过剖析基因信息来辅助体质决策的医学检测手段，在滨海新区已有多家正规单位开展此项服务项目。
具体检测什么
本检测采用宏基因组高通量测序（mNGS）技术，对临床样本中全部微生物基因组进行无偏倚测序。不依赖分离培养，直接提取样本中DNA和RNA（同时检测DNA病原体+RNA病毒），通过cDNA合成、文库构建、高通量测序及生物信息分析，与自有数据库比对。数据库涉及31,033种微生物：细菌14,208种（含104种分枝杆菌）、真菌814种、病毒15,720种（DNA病毒12,894种，RNA病毒2,826种）、寄生虫169种、支原体/衣原体97种、螺旋体25种。同时检测4,417种耐药基因（覆盖31种抗生素）和484种毒力基因。能发现痕量病原体（低至个位数reads），但无法区分定植与致病，不能完全排除病原量过低或数据库外的新型病原体。
适用对象
- 重症肺炎患者常规抗生素治疗3天无效，需快速明确病原调整方案
- 不明原因发热持续一周以上，常规检查无法锁定感染源
- 免疫缺陷患者（HIV/化疗后）怀疑机会性感染，需覆盖罕见病原
- 中枢神经系统感染脑脊液常规阴性，但临床高度怀疑病原存在
- ICU脓毒症患者病情进展迅速，等不及传统培养结果
- 疑似分枝杆菌、立克次体等难培养病原感染，培养反复阴性
无误性与安全性
检测准确性高，基于《ABX指南》和《临床微生物学手册（第11版）》结果分析。阳性结果需结合临床临床表现、影像学及其他实验室检查综合断定，高reads数病原更可能是真感染，低reads数需警惕背景污染或定植。阴性结果不能完全排除感染（可能病原量过低或数据库外新型病原）。报告明确病原后直接指导靶向抗生素选取，避免广谱经验治疗；耐药基因结果可预测抗生素敏感性，但最终药敏需结合培养确认。
采样简易，根据感染部位选择样本类型：肺部感染取肺泡灌洗液或痰液，中枢神经感染取脑脊液，菌血症取外周血，泌尿系感染取尿液，皮肤软组织感染取脓液或组织。无需空腹，无特殊饮食要求。样本采集后常温保存，24小时内交付检测至实验室。本地服务可通过诊疗中心采样点或上门采样（部分城市支持邮寄采样盒），具体流程咨询客服。
项目参数
项目分类: 病原感染检测
样本类型: 血液/痰液/肺泡灌洗液/脑脊液/尿液/分泌物
检测方法: 宏基因组高通量测序
临床用途: 快速识别细菌/真菌/病毒/寄生虫等病原体,适用于重症感染、不明原因发热、免疫缺陷患者感染、ICU 复杂感染
报告周期: 3天
参考价格: 3500元（2026年更新）
操作流程一览
- 咨询医生衡量临床适应症，确认是否合适mNGS检测
- 根据感染部位选择合适的样本类型（血液/痰液/肺泡灌洗液/脑脊液/尿液/分泌物）
- 在滨海新区合作医院或采样点完成样本采集（无需空腹）
- 样本常温保存，24小时内送至实验室（可咨询邮寄方案）
- 实验室接收后，依次进行前处理、核酸提取、cDNA合成、片段化、文库构建
- 高通量测序（宏基因组测序），比对31,033种微生物数据库
- 生物信息分析：检出病原体、耐药基因（4,417种）、毒力基因（484种）
- 报告生成并发送给临床医生，3个处理日内发放解读报告
滨海新区病原微生物宏基因组 mNGS 检测机构推荐
天津其他病原微生物宏基因组 mNGS 检测机构：
滨海新区三甲医院参考
1. 天津市第五中心医院
地址: 天津市滨海新区浙江路41号
电话: 022-65665000
资质: 三级甲等 / 综合医院
2. 黄石市中心医院
地址: 黄石市黄石港区天津路141号
电话: 0714-6233931
资质: 三级甲等 / 综合医院
3. 天津市传染病医院
地址: 天津市南开区苏堤南路7号
资质: 三级甲等 / 专科医院
4. 天津市南开医院
地址: 天津市南开区长江道6号
电话: 022-27435890
资质: 三级甲等 / 综合医院
热门疑问
问: 我在滨海新区，能直接来实验室现场做检测吗？
不能直接来实验室。本检测为专业分子诊断项目，样本采集需由医疗机构具备资质的医护人员操作，且需严格的无菌采集流程。您需先通过客服预约，我们会为您安排就近的合作医院或采样点进行采样。实验室仅接收和处理已采集好的样本，不直接接待患者个人。
问: 报告出来后，我该怎么找医生解读？
报告出来后，请第一时间交给您的主治医生。我们的报告解读依据《ABX指南》和《临床微生物学手册》，医生会结合您的临床症状、影像学及其他检查综合判断。如果您需要二次咨询，可联系我们的客服，为您安排专业的临床支持团队协助解读。
问: 报告说检出‘铜绿假单胞菌’，我该怎么用药？
铜绿假单胞菌是院内感染常见病原菌，报告会同步检出其携带的耐药基因（如aph(3')-IIa等）。我们覆盖4,417种耐药基因，可指导抗生素选择。常用药包括β-内酰胺类、喹诺酮类、氨基糖苷类。但最终用药方案需结合您临床情况由医生综合判断，mNGS结果作为重要参考。
问: 我在滨海新区的医院，医生怀疑我得了结核性脑膜炎，但脑脊液涂片和培养都是阴性，能用这个查吗？
可以。结核分枝杆菌属于难培养病原，常规方法阳性率很低。本检测采用宏基因组测序，不依赖培养，数据库中明确包含104种分枝杆菌（含结核分枝杆菌），能直接检测脑脊液样本中的病原体DNA/RNA，24-48小时即可出结果，非常适合您这种疑难中枢神经系统感染的鉴别。
问: 这个检测能查出我体内的耐药菌吗？我用了很多抗生素都没效果。
可以。本检测包含4,417种耐药基因，覆盖31种抗生素，能帮助预测细菌的耐药性，指导医生选择有效抗生素。但需注意，耐药基因检测不等同于传统药敏试验，最终用药需结合临床综合判断。
问: 检测报告里的耐药基因是什么意思？能指导我用什么抗生素吗？
本检测可同时分析4,417种耐药基因，覆盖31种抗生素。例如原报告中的aph(3')-IIa基因提示对氨基糖苷类耐药。检出耐药基因可预测抗生素敏感性，辅助医生选择用药。但请注意，耐药基因检测不能100%等同临床药敏试验，最终方案需结合临床表现和药敏结果。
问: 报告里说‘毒力基因’阳性，会传染给家人吗？
不一定。毒力基因（共484种）是病原体致病能力的遗传标记，不代表传染性。例如，检出‘烟曲霉’的毒力基因，常见于免疫功能低下患者，通常不人传人。但某些病原体（如流感病毒、结核分枝杆菌）传染性强，请向医生确认具体病原体的传播途径，并做好防护。
温馨提示
- 检测前无需停药，但已使用抗生素可能降低病原体检出率
- 样本采集需严格无菌操作，避免外界环境污染导致假阳性
- 报告结果需由临床医生结合患者症状、体征及其他检查综合判读
- 不能区分定植与致病，低reads病原需谨慎评估是否治疗
- 不能完全排除感染，阴性结果仍需结合临床排除其他病因
- 价格较高（3500元），不推荐作为普通感冒或自限性疾病一线检查
- 检测时长约3天，重症急诊可咨询实验室是否有加急流程
